Um estudo da USF-AN, apresentado em Santarém, concluiu que a fusão de hospitais e cuidados de saúde primários sob um único Conselho de Administração falhou devido à falta de planeamento e recursos. Segundo o presidente da USF-AN, André Biscaia, as unidades não estavam preparadas para integrar cuidados primários, resultando em perturbações significativas na atividade das USF. A autonomia e capacidade de resposta das USF estão ameaçadas, com a USF-AN a sugerir a criação de Agrupamentos de Centros de Saúde com gestão própria.
Biscaia critica a introdução do Índice de Avaliação e Desempenho, que condiciona a remuneração dos profissionais ao desempenho financeiro das USF, considerando que isso prejudica a qualidade do atendimento. O estudo, que reuniu 495 respostas de coordenadores de USF, não apenas identifica problemas, mas propõe soluções para melhorar os cuidados de saúde primários em Portugal.